Zdravstveno osiguranje djeteta

[cvjetnitrg]

Da li netko može pomoći oko zdravstvenog osiguranja malodobnog djeteta?

Dijete živi sa majkom,koja ima skrbništvo nad njim.Roditelji su rastavljeni već godinama.Dijete je do sada bilo osigurano preko oca jel su se tako roditelji dogovorili,a i majka je nezaposlena.

Da li i kako majka kao nezaposlena može zdravstveno osigurati dijete preko sebe,što joj je sve potrebno i kamo da je uputim??

[rubens]

Zakonom je propisano da to dijete u ovom slučaju mora biti osigurano po majci (uvjet je da taj roditelj uzdržava dijete i da žive na istoj adresi), pa je potrebno izvršiti odjavu po ocu i nakon toga podnijeti prijavu po majci.

 

Ukoliko otac iz bilo kojeg razloga to ne bi učinio tada se majka može pismenim putem obratiti u područni ured HZZO, priložiti sudsku presudu, odnosno rješenje centra za soc. rad, dokaz o prebivalištu MUP-a, te će u tom slučaju takva prijava i odjava biti izvršena po službenoj dužnosti.

[anda]

Ne znam kojim je to zakonom propisano, ali nekako mi se čini bolje da djete kao uzdržavani član bude prijavljen na očevoj poreznoj kartici jer se to njemu odražava na primanja. Ili prijava HZZO-u nema veze s poreznom karticom...U svakom slučaju majka je nezaposlena, pa je njoj ja mislim svejedno na kome je dijete...

[rubens]

Pa ako ne znaš, pitaj, pa ću ti sve objasniti.

 

Dao sam gore odgovor na postavljeno pitanje, s obrazloženjem. Nemoj zbunjivati ljude na gore naveden način jerbo se ovdje radi o nesporno propisanom slučaju koji za posljedicu ima ne samo porezne već i socijalne reperkusije i mogućnost i nemogućnost ostvarivanja nekoliko vrste prava.

 

Savjet dana:

 

prilikom odgovora na postove pokušaj izbaciti riječi:

 

1) ne znam

2) čini mi se

3) svejedno je

[anda]

rubens je napisao:

Pa ako ne znaš, pitaj, pa ću ti sve objasniti.

 

Dao sam gore odgovor na postavljeno pitanje, s obrazloženjem. Nemoj zbunjivati ljude na gore naveden način jerbo se ovdje radi o nesporno propisanom slučaju koji za posljedicu ima ne samo porezne već i socijalne reperkusije i mogućnost i nemogućnost ostvarivanja nekoliko vrste prava.

 

Savjet dana:

 

prilikom odgovora na postove pokušaj izbaciti riječi:

 

1) ne znam

2) čini mi se

3) svejedno je

 

O.K. Rubens. Tema me zainteresirala pa sam možda zaista malo zbunila osobu koja je postavila upit.

 

Evo sad pitam, pa ako mi možeš reći gdje je to propisano i i koje su to reperkusije koje spominješ?

 

Savjet dana:

1) relax

[cvjetnitrg]

Hvala.

Otac nema šanse da pristane na takvo što,ne želi ni čuti.

U sudskoj presudi piše da je dijete povjereno na odgoj i skrb majci.

Što bi ta mama trebala napisati HZZO-u kada im se obraća za promjenu nositelja osiguranja,što je najbolje da navede,da bi se to stvarno i ostvarilo,da je ne šetaju i previše ne muče(uz priložene dokumente suda i prebivališta)?Ima neka šablona kako im se treba obratiti?

[rubens]

Zahtjev za donošenjem prvostupanjskog rješenja zbog utvrđivanja statusa djeteta, priložiti dokaze koje sam ti naveo gore i obavezno navesti činjenicu da otac ne želi podnijeti odjavu dragovoljno.

 

Pozdrav i sretno.

[anda]

Rubens, hvala na informacijama . Poanta je dakle u tome da ta prava koristi osoba koja uzdržava dijete, a ne ona koja doprinosi uzdržavanju. I nema mogućnosti dogovora među roditeljima po tom pitanju.

[cvjetnitrg]

Majka i dijete žive u Centru,Zagreb.Na koju adresu se treba obratiti?

[cvjetnitrg]

Molim Vas jel itko zna pod koji područni ured HZZO-a spadaju majka i dijete koji žive u Zagrebu;Centar????

[darkox3]

Ovdje očito netko priča besmislice. Ne postoji ni jedan zakonski akt koji nalaže da dijete mora biti osigurano po roditelju s kojim živi na zajedničkoj adresi. Ako takav član zakona postoji neka onaj koji tvrdi da postoji tu napiše koji je to član i kojeg zakona. Ako to ne može napisati onda očito priča besmislice.

 

U zakonu jedino piše da dijete može biti osigurano po onome tko ga uzdržava (članak 8. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju), a isto tako piše da se ne može raditi promjena osiguranja ili odjava ako nije došlo do promjene uvjeta prema kojima se stječe status osiguranika (članak 104. zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju). Status osiguranika stječe se samo po tome da je dijete dijete, da ga roditelj uzdržava i da je roditelj osiguranik. Ako do promjene tih uvjeta nije došlo onda se status djeteta kao osigurane osobe može mijenjati samo ako se roditelji dogovore, a ne silom ili po nečijem ćefu.

[darkox3]

Još jedan biser, citiram:

 

"Prema ovom Zakonu, status osigurane osobe kao članovi obitelji osiguranika mogu steći:djeca (rođena u braku, izvan braka ili posvojena, pastorčad), te druga djeca bez

roditelja, ako ih osiguranik uzdržava

 

Pazi, ne ako doprinose uzdržavanju, već ukoliko ih osiguranik uzdržava. "

 

Kako je moguće da netko tko sudjeluje u uzdržavanju djeteta od recimo 50% to isto dijete i ne uzdržava, ili, za one kojima logika nije jača strana, ako otac sudjeluje u uzdržavanju djeteta s 50% onda očito i majka može sudjelovati u uzdržavanju tog istog djeteta s maximalno 50%. Po kojoj logici onda ta majka uzdržava dijete, a otac koji u uzdržavanju sudjeluje s istim iznosom to dijete ne uzdržava? Nadalje, u zakonu nigdje ne postoji definicija iz koje se može vidjeti razlika između pojma uzdržavanje djeteta i sudjelovanje u uzdržavanju. Ta definicija vjerojatno ne postoji jer se smatra da je svima jasno kao dan da sudjelovanje u uzdržavanju s određenim iznosom znači isto što i uzdržavanje u istom iznosu. No, ako je netko još uvjeren da sudjelovanje u uzdržavanju s nekim postotkom i uzdržavanje u određenom postotku nije isto neka to argumentira zakonskom definicijom ta dva pojma. Takva definicija ne postoji. Dakle uzdržavati nekoga s 50% iznosa je isto što i sudjelovati u njegovom uzdržavanju s 50% iznosa.

[rubens]

Osim ovog što si naveo i vidim pogrešno protumačio moram te upoznati s time da osim čistog zakonskog teksta postoje i pozankonski akti, pa i drugi interni akti u problematici koju navodiš.

 

Naime radi se je jednom posebnom Pravilniku (zapravo čitavom nizu podzakonskih akata) čijeg je sastavni dio kako taksativno navedena dokumentacija odnosno isprave tako i nesporna činjenica da u slučaju kojeg navodiš dijete mora biti prijavljeno na obvezno zdravstveno osiguranje po nositelju kojem je dijete dodijeljeno na čuvanje i odgoj i kojeg isti uzdržava, uz uvjet da su prijavljeni na istoj adresi.

 

Eto primjerice radi izabrani se doktor bira u pravilu prema mjestu prebivališta, odnosno boravišta, pa sad ako ti je dijete prijavljno u Zagrebu po tebi, a majka koja živi s djetetom u Splitu upisat će dijete gdje?

 

Nadam se da će sve tvoje sumnje i lutanja biti završeni nakon što primiš prvostupanjsko rješenje, rješenje drugostupanjskog tijela, odnosno presudu Upravnog suda ukoliko pokreneš i taj postupak, pa nam javi kak je to prošlo.

 

Pozdrav.

[TEDI]

1.Prijava djeteta kao člana nema veze s poreznom olakšicom. Porezna olakšica ima veze s prijavom na poreznu karticu, što znači da dijete može biti zdravstveno osigurano preko jednog roditelja, a drugi roditelj ima to dijete upisano na poreznu karticu kao poreznu olakšicu.

 

2. Dijete i roditelj preko kojega je dijete osigurano ne moraju živjeti na istoj adresi, to nije propisano Pravilnikom.

 

 

3. Roditelji mogu mijenjati tko će biti nositelj zdr.osiguranja djeteta. Nema posebne procedure. Bitno je da se dijete odjavi od jednog roditelja i prijavi na drugog - zdr.iskaznica ostaje ista, jer se djeci do punoljetnosti ne mijenja. Mijenjaju se jedino podaci u bazi HZZO-a. Inače ova "fora" je popularna za Božićne blagdane jer ljudi poistovjećuju zdr.osiguranje s darovima za djecu koje dobivaju na poslu.

 

Off: Rubens, nekad ljudima treba objasniti jednostavnijim riječima postupak, a ne copy-paste Pravilnik.. Nisi uvijek u pravu, iako u većini slučajeva jesi....

[rubens]

TEDI je napisao:

 

 

Off: Rubens, nekad ljudima treba objasniti jednostavnijim riječima postupak, a ne copy-paste Pravilnik.. Nisi uvijek u pravu, iako u većini slučajeva jesi....

 

Pa baš i ne vidim da sam u ovom slučaju do sada ni kopirao ni pastirao odredbe Pravilnika, no eto sad ću to napraviti:

 

 

Pravilnik o načinu prijavljivanja i odjavljivanja, te stjecanju statusa osigurane osobe u obveznom zdravstvenom osiguranju ("Narodne novine", broj 31/07, 56/07, 96/07, 130/07, 33/08 i 91/09) i njemu pridruženi popis osnova osiguranja:

 

Osnove osiguranja

 

djeca (rođena u braku, izvan braka ili posvojena, pastorčad te druga djeca bez roditelja, ako ih osiguranik uzdržava) – članak 8. stavak 1. točka 2. Zakona

 

 

Obveznik podnošenja prijave

 

pravna ili fizička osoba – poslodavac nositelja zdravstvenog osiguranja, odnosno nositelj zdravstvenog osiguranja za dijete

 

 

Dokumentacija potrebna za utvrđivanje statusa osigurane osobe u obveznom zdravstvenom osiguranju

 

– prijava – T-3

– dokaz o prebivalištu ili odobrenom stalnom boravku (uvjerenje MUP-a ili osobna iskaznica)

– dokaz o srodstvu s nositeljem zdravstvenog osiguranja, odnosno dokaz da se radi o posvojenom djetetu, pastorku ili dokaz o uzdržavanju djeteta bez roditelja

– potvrda o redovnom školovanju djeteta

 

Potrebno je razlikovati slučaj od slučaja, pogotovo onaj gdje posojti bračna zajednica i onaj gdje više ne postoji i gdje su neke stvari uređene kako rješenjem centra za soc. skrb tako i pravomoćnim presudama........

[cvjetnitrg]

Zahtjev je zaprimljen i u postupku je.Majka još samo mora otići u HZZO i dati usmenu izjevu,kako bi rješenje bilo gotovo i pravomoćno.

Sad vidim da se i spominje porezna kartica.

Pa Vas pitam kako se tu može promijeniti status????

Dijete je na poreznoj kartici oca( od rođenja do dan danas,a roditelji nisu u braku već 12 god)koji daje za uzdržavanje 30% i ni na koji drugi način se sudjeluje oko djeteta a niti ima neke kontakte.

Da se dogodi da se majka zaposli,kako da ona ima poreznu olakšicu na dijete o kojem sama skrbi,živi sa njim i sama ga skoro uzdržava-70%?

Nije valjda da otac koji samo po sudskom nalogu tj.po ovrsi plaća alimentaciju ima veća prava od majke i zašto je baš on taj roditelj koji ima pravo na poreznu olakšicu za dijete?